ED（勃起不全）

じっくりとお話を伺います

まず患者様のお話をじっくりとお聞きし、EDの背景にある要因を一緒に探っていきます。仕事のストレス、パートナーとの関係、生活習慣など、様々な角度から原因を考えて、根本的な解決を目指します。

段階的な治療アプローチ

特に若い方の場合、血管の問題よりも心理的な要因が大きいことが多いため、いきなり強い薬から始めるのではなく、漢方薬から開始することもあります。

また、早漏や遅漏といった射精障害を伴う場合は、段階的なトレーニングをおすすめすることもあります。患者様の状態に応じて、最適な治療法を選択します。

安全性を最優先に

ED治療薬は心臓に負担をかける可能性があるため、処方前には必ず心臓の検査を実施します。心電図、心筋逸脱酵素、心不全指標などを確認し、安全に服用できることを確認してから処方します。

他の病気で服用中の薬との相互作用も慎重に確認し、患者様の安全を第一に考えた処方を行います。

詳細な問診

症状がいつから始まったか、どのような状況で起こるか、朝立ちの有無など、詳しくお聞きします。プライバシーに配慮した環境で、安心してお話しいただけます。

ホルモン検査

テストステロンなどの男性ホルモンを測定します。ホルモンの低下が原因の場合は、それに応じた治療を検討します。

血液検査

糖尿病、脂質異常症、肝機能、腎機能など、EDの原因となる病気がないか確認します。生活習慣病とEDは密接な関係があります。

心機能検査

ED治療薬を安全に使用するため、心電図検査や血液検査で心臓の状態を評価します。

心理的要因

ストレス、不安、うつ、パートナーとの関係性の問題など、心理的な要因は特に若い世代のEDで多く見られます。一度の失敗体験が不安を生み、悪循環に陥ることもあります。

血管性要因

動脈硬化により陰茎への血流が低下することで起こります。高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙などが危険因子となります。

神経性要因

糖尿病性神経障害、脊髄損傷、骨盤内手術後などにより、勃起に必要な神経伝達が障害されることがあります。

内分泌性要因

テストステロンの低下、甲状腺機能異常、高プロラクチン血症などのホルモン異常が原因となることがあります。

薬剤性要因

降圧薬、抗うつ薬、前立腺肥大症治療薬など、一部の薬がEDの原因となることがあります。

生活指導とカウンセリング

禁煙、適度な運動、ストレス管理、十分な睡眠など、生活習慣の改善指導を行います。心理的要因が強い場合は、不安を和らげるためのアドバイスも行います。

漢方薬による治療

体質や症状に応じて、漢方薬を処方することがあります。即効性はありませんが、体質改善により根本的な改善が期待できることもあります。

ED治療薬

バイアグラ、シアリスなどのED治療薬を処方します。それぞれ効果の持続時間や副作用が異なるため、患者様のライフスタイルに合わせて選択します。必ず心臓検査後に処方し、服用方法や注意点を詳しく説明します。

ホルモン補充療法

テストステロンが低下している場合は、ホルモン補充療法を検討することもあります。定期的な検査により、安全性を確認しながら治療を進めます。

継続的なサポート

若い方の場合、成功体験を積むことで自信を取り戻し、薬なしでも改善することがあります。最初は薬の助けを借りながら、徐々に自信を回復していけるようサポートします。